Дыма нет, разница — есть
Одним из концептуальных векторов научной дискуссии международного экспертного научного сообщества сегодня является оценка влияния модификации факторов риска на зависимых от курения людей. Имеющийся массив научных данных отечественных и зарубежных исследований свидетельствует о высоком потенциале исследований бездымной табачной продукции для снижения вреда для людей с серьезной табачной зависимостью, которые не хотят или не могут отказаться от сигарет. Кроме того, во многих странах уже имеется успешный опыт, который подтверждает эффективность гибкого, рискориентированного и таргетного подхода к регулированию альтернативных никотинсодержащих изделий.
Разные продукты — разный риск
Бездымные никотинсодержащие продукты можно разделить на две основные категории. Системы нагревания табака (ЭСНТ) и устройства, основанные на испарении никотинсодержащих жидкостей, — электронные сигареты (ЭС). Иногда все устройства, использующие никотинсодержащие жидкости, называют вейпами (от английского vaping — парение), однако в реальности вейпы являются разновидностью электронных сигарет.
«Сегодня многие врачи и даже сами пользователи плохо понимают разницу между электронными системами нагревания табака и электронными сигаретами, — объясняет врач-аллерголог Марина Передельская, кандидат медицинских наук, доцент кафедры аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО „Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования“ Минздрава России.— Если в электронных сигаретах используется жидкость, состоящая из смеси растительного глицерина, пропиленгликоля, никотина и ароматизаторов, то в системах нагревания табака используется натуральный табачный лист. Система нагревания табака похожа на традиционную сигарету, за тем большим исключением, что в обычной сигарете происходит процесс горения табака, тогда как в системе нагревания табака происходит его нагревание, но не до температуры горения. Поэтому в процессе работы ЭСНТ значительно снижено содержание угарного газа и других токсических соединений, присущих сигаретному дыму. Таким образом, ЭСНТ и электронные сигареты — это две принципиально разные технологии, откуда мы можем прогнозировать разное влияние на респираторную систему и весь организм в целом». Кроме того, все ЭСНТ — устройства закрытого типа, а электронные сигареты бывают как закрытого, так и открытого типа, что предполагает использование курильщиками различных ароматизированных жидкостей, которых существует колоссальный ассортимент.